독자들의 주의를 끌기 위해 마치 신문기사 처럼 제목을 붙였습니다.
얼마전에 옥수수수염차로 온 나라가 먹거리 걱정을 한 적이 있었습니다. 내용은 옥수수수염차를 먹으면 신장병이 걸린다고 양의사들이 들고 일어난 사건입니다. 그런 뉴스를 접할 때 마다 가장 먼저 생각나는 것은 사람들의 건강에 대한 염려보다도 또 누군가 장난을 시작하고 있구나 하는 습관처럼 되어버린 못된 분석질입니다. 이 나라 살면서 그런 습관은 건강에 해로운 줄 알지만 어쩌다 보니 그렇게 되었네요. 그 당시에 양의사들의 배후에는 소다 음료업체 스포츠 음료업체 혹은 커피업체가 있을 것이라고 생각했습니다. 양의사는 권위를 그들에게 빌려준 것으로 개인적인 생각을 한 것입니다. 양의사들도 진짜로 그렇게 생각할 수도 있구요. 그건 아무도 입증할 수 없는 것이니 발표가 공식적이니 만큼 양의사들의 진심이라고 받아들여야 할 것입니다.
이런 황당한 주장에 한의사협회의 어느 분이 반박자료를 내어 놓았습니다. 즉 옥수수수염에 들어있는 칼륨은 너무 적어서(실제로 모든 식품에 칼륨은 들어 있습니다. 특히 감자나 고구마등에도 많은데 왜 하필이면 옥수수수염차를 공격했나 모르겠습니다. 아니 다 아는 얘기지만요) 이것이 신장에 손상을 주려면 옥수수수염차를 하루에 수십병 몇년을 먹어야 한다고 자료를 내어 놓은 것이었습니다. 이에 대해서 식약청이 양의사들의 주장은 근거가 없다고 결론을 내렸습니다. 참으로 황당한 사건이었습니다. 처음 뉴스에 나올 때 제목만 본 사람이라면 아직도 옥수수수염차는 신장에 손상을 주는 것으로 이해하고 계실 분들이 있을 것입니다.
이렇게 보면 양의사들은 데이터도 없이 혹은 데이터를 읽지 못하는 무지한 집단(학회이니까)으로 보일 수 밖에 없습니다. 과연 수재집단이 그렇게 무지할까 하는 의구심이 듭니다만 어찌 되었든지 결과가 그렇게 말해주고 있네요.
그런데 이런 주장을 한 주체가 개인이 아닌 대한신장학회라는 것이 중요합니다. 즉 공식적인 조직이라는 말입니다. 그러나 이런 주장이 국민의 건강을 생각해서 한 것이라면 이는 칭찬해주어야 합니다. 다만 다른 식품에도 이런 것이 있고 그렇다면 다른 대안까지 주었다면 금상첨화일 것입니다. 그러나 언제나 그렇듯이 결과적으로 겁만 주고 끝났습니다. 이러한 근거없는 주장들이 단순히 개인차원이 아닌 학회의 이름으로 발표되면 학회라는 권위 때문에 사람들은 그대로 믿으려 합니다. 자 이런 경우가 어쩌다 일어난 것일까요? 다른 부분은 믿을만한가요? 아스피린에 대한 예를 들어봅니다. 환자들을 보다보니 의구심이 생겼기 때문입니다.
요즘 나이드신 분들이 아스피린을 중풍예방약이라고해서 매일 드시는 분들이 많습니다. 그런데 아스피린 장기복용의 위험성이 제가 보기에는 옥수수수염차보다도 엄청나게 높은데 이에 대해서는 아무도 이야기 하는 것 같지 않아서 저라도 말하고자 합니다.
즉 아스피린 장기복용하면 중풍걸려요! 라고 말이죠.
왜냐구요? 중풍이란 뇌혈관이 피찌꺼기에 의해 막히는 경우도 생기지만 반대로 뇌혈관이 터져서 생기기도 합니다. 그런데 모세혈관 부위는 동맥모세혈관에서 정맥모세혈관으로 직접 가기도 하지만 부위에 따라서는 그 사이에 모세혈관이 없어지기도 합니다. 즉 피가 세포사이로 나갔다가 다시 정맥모세혈관으로 들어가는 것이죠. 이런 경우에 아스피린은 피를 밖으로 내보내는 역할을 하니 출혈의 위험성이 커지는 것이죠. 따라서 아스피린을 중풍에방약이라고 함부로 처방해서도 안되고 복용해서도 안됩니다. 실제로 아스피린에 의한 중풍은 아마도 옥수수수염차 보다도 엄청나게 위험한 것입니다. 그럼에도 불구하고 왜 아스피린 먹으면 중풍에 걸린다고 이야기를 하지 않는지 모르겠습니다. 오히려 시골 노인들 가운데 아스피린을 안드시는 분이 드물 정도로 매일 중풍예방약이라고 들고 있습니다. 당연히 큰일 난다고 외쳐야 합니다. 그 분이 출혈의 위험성이 없다는 것을 어떻게 반박할 것입니까? 약리에 그렇게 나와있는데두요.
중풍뿐이 아닙니다. 모세혈관이 많이 몰려있는 신장이나 간 호흡기 등도 문제가 생길 것입니다. 이로 인한 자세한 문제는 되도록이면 해외사이트를 참조하라고 말씀드리고 싶네요.
혈전과 출혈은 반대되는 증상으로 보여도 실제로는 반대되는 증상이 아닙니다. (이건 제가 전에 올린 중풍에 관한 글을 참조해보세요.) 둘 다 혈관이 약해서 오는 것이니 동시에 혈전도 생기고 혈관이 터지기도 합니다. 진정으로 중풍을 예방하시려면 생활 섭생과 한약처방으로 간열을 내리고 습담을 없애어 심장을 편하게 해주어야 합니다.
참고로 Wikipedia에 아스피린 글을 첨부합니다. 옥수수수염차에 관한 기사도 첨부합니다.
Adverse effects(위키페디아, 아스피린 역작용)
Mind Map Summarizing adverse effects, Toxicity and Drug interactions of aspirin
[edit] Gastrointestinal
Aspirin use has been shown to increase the risk of gastrointestinal bleeding.[82] Although some enteric coated formulations of aspirin are advertised as being "gentle to the stomach", in one study enteric coating did not seem to reduce this risk.[82] Combining aspirin with other NSAIDs has also been shown to further increase this risk.[82] Using aspirin in combination with clopidogrel or warfarin also increases the risk of upper GI bleeding.[83]
[edit] Central effects
Large doses of salicylate, a metabolite of aspirin, have been proposed to cause tinnitus, based on the experiments in rats, via the action on arachidonic acid and NMDA receptors cascade.[84]
[edit] Reye's syndrome
Main article: Reye's syndrome
Reye's syndrome, a severe illness characterized by acute encephalopathy and fatty liver, can occur when children or adolescents are given aspirin for a fever or other illnesses or infections. From 1981 through 1997, 1207 cases of Reye's syndrome in under-18 patients were reported to the U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Of these, 93% reported being ill in the three weeks preceding onset of Reye's syndrome, most commonly with a respiratory infection, chickenpox, or diarrhea. Salicylates were detectable in 81.9% of children for whom test results were reported.[85] After the association between Reye's syndrome and aspirin was reported and safety measures to prevent it (including a Surgeon General's warning and changes to the labeling of aspirin-containing drugs) were implemented, the number of reported cases of Reye's syndrome declined considerably in the United States, as did the use of aspirin in children; a similar decline was found in the United Kingdom after warnings against pediatric aspirin use were issued.[85] The U.S. Food and Drug Administration now recommends that aspirin (or aspirin-containing products) should not be given to anyone under the age of 19 who has a fever.[4]
[edit] Other effects
Aspirin can cause prolonged bleeding after operations for up to 10 days. In one study, thirty patients were observed after their various surgeries. Twenty of the thirty patients had to have an additional unplanned operation because of postoperative bleeding.[86] This diffuse bleeding was associated with aspirin alone or in combination with another NSAID in 19 out of the 20 who had to have another operation due to bleeding after their operation. The average recovery time for the second operation was 11 days.
Aspirin can induce angioedema in some people. In one study, angioedema appeared 1–6 hours after ingesting aspirin in some of the patients participating in the study. However, when the aspirin was taken alone it did not cause angioedema in these patients; the aspirin had been taken in combination with another NSAID-induced drug when angioedema appeared.[87]
[edit] Interactions
Aspirin is known to interact with other drugs. For example, acetazolamide and ammonium chloride have been known to enhance the intoxicating effect of salicyclates, and alcohol also enhances the gastrointestinal bleeding associated with these types of drugs as well.[71][72] Aspirin is known to displace a number of drugs from protein binding sites in the blood, including the anti-diabetic drugs tolbutamide and chlorpropamide, the immunosuppressant methotrexate, phenytoin, probenecid, valproic acid (as well as interfering with beta oxidation, an important part of valproate metabolism) and any nonsteroidal anti-inflammatory drug. Corticosteroids may also reduce the concentration of aspirin. The pharmacological activity of spironolactone may be reduced by taking aspirin, and aspirin is known to compete with Penicillin G for renal tubular secretion.[88] Aspirin may also inhibit the absorption of vitamin C.[89][90][91]
[edit] Dosage
Coated 325 mg aspirin tabletsFor adults doses are generally taken four times a day for fever or arthritis,[92] with doses near the maximal daily dose used historically for the treatment of rheumatic fever.[93] For the prevention of myocardial infarction in someone with documented or suspected coronary artery disease, much lower doses are taken once daily.[92]
In children with Kawasaki disease, aspirin is taken at dosages based on body weight, initially four times a day for up to two weeks and then at a lower dose once daily for a further six to eight weeks.[94]
[edit] Overdose
Aspirin
Classification and external resources
ICD-10 T39.0
ICD-9 965.1
MedlinePlus 002542
eMedicine emerg/514
Aspirin overdose can be acute or chronic. In acute poisoning, a single large dose is taken; in chronic poisoning, supratherapeutic doses are taken over a period of time. Acute overdose has a mortality rate of 2%. Chronic overdose is more commonly lethal with a mortality rate of 25%; chronic overdose may be especially severe in children.[95]
[edit] Symptoms
Aspirin overdose has potentially serious consequences, sometimes leading to significant morbidity and death. Patients with mild intoxication frequently have nausea and vomiting, abdominal pain, lethargy, tinnitus, and dizziness. More significant symptoms occur in more severe poisonings and include hyperthermia, tachypnea, respiratory alkalosis, metabolic acidosis, hypokalemia, hypoglycemia, hallucinations, confusion, seizure, cerebral edema, and coma. The most common cause of death following an aspirin overdose is cardiopulmonary arrest usually due to pulmonary edema.[96]
[edit] Toxicity
The acutely toxic dose of aspirin is generally considered greater than 150 mg per kg of body mass.[68] Moderate toxicity occurs at doses up to 300 mg/kg, severe toxicity occurs between 300 to 500 mg/kg, and a potentially lethal dose is greater than 500 mg/kg.[97] Chronic toxicity may occur following doses of 100 mg/kg per day for two or more days.[97]
[edit] Treatment
All overdosed patients should be conveyed to a hospital for assessment immediately. Initial treatment of an acute overdose includes gastric decontamination by administering activated charcoal, which adsorbs the aspirin in the gastrointestinal tract. Stomach pumping is no longer routinely used in the treatment of poisonings but is sometimes considered if the patient has ingested a potentially lethal amount less than one hour before presentation.[98] Inducing vomiting with syrup of ipecac is not recommended.[68] Repeated doses of charcoal have been proposed to be beneficial in cases of aspirin overdosing,[99] although one study found that they might not be of significant value.[100] Regardless, most clinical toxicologists will administer additional charcoal if serum salicylate levels are increasing.
Patients are monitored until their peak salicylate blood level has been determined.[70] Blood levels are usually assessed four hours after ingestion and then every two hours after that to determine the maximum level. Maximum levels can be used as a guide to toxic effects expected.[101]
There is no antidote to salicylate poisoning. Monitoring of biochemical parameters such as electrolytes, liver and kidney function, urinalysis, and complete blood count is undertaken along with frequent checking of salicylate and blood sugar levels. Arterial blood gas assessments are performed to test for respiratory alkalosis and metabolic acidosis. Patients are monitored and often treated according to their individual symptoms. Patients may be given intravenous potassium chloride to counteract hypokalemia, glucose to restore blood sugar levels, benzodiazepines for any seizure activity, fluids for dehydration, and importantly sodium bicarbonate to restore the blood's sensitive pH balance. Sodium bicarbonate also has the effect of increasing the pH of urine, which in turn increases the elimination of salicylate. Additionally, hemodialysis can be implemented to enhance the removal of salicylate from the blood. Hemodialysis is usually used in severely poisoned patients; for example, patients with significantly high salicylate blood levels, significant neurotoxicity (agitation, coma, convulsions), renal failure, pulmonary edema, or cardiovascular instability are hemodialyzed.[70] Hemodialysis also has the advantage of restoring electrolyte and acid-base abnormalities while removing salicylate;[70] hemodialysis is often life-saving in severely ill patients.
[edit] Epidemiology
During the latter part of the 20th century, the number of poisonings from salicylates declined, mainly because of the increased popularity of other over-the-counter analgesics such as paracetamol (acetaminophen). Fifty-two deaths involving single-ingredient aspirin were reported in the United States in 2000; however, in all but three of these cases, the reason for the ingestion of lethal doses was intentional; predominantly suicidal.[102]
[edit] Weight loss
그외 미국의 한보고서는 한해에 아스피린으로 300-500명이 사망한다고 합니다.
옥수수수염차 기사
국민일보 | 기사입력 2008.05.01 15:21
try{var rand = Math.random().toString(); var ordval = rand.substring(2,rand.length); var clintAgent = navigator.userAgent; document.writｅln("");}catch(e){}
[쿠키 건강] 최근 옥수수수염차의 위해(危害) 여부를 놓고 양의학계와 한의학계의 논란이 일고 있는 가운데 식약청이 사실상 근거 없다는 결론을 내린 것으로 전해졌다.
식약청은 1일 최근 옥수수수염차의 칼륨 함유량에 대한 논란과 관련, 1일 칼륨 허용치를 옥수수수염차 칼륨량과 비교한 결과 36∼40L에 해당, '문제없다'는 결론을 내렸다.
이는 현실적으로 섭취가 불가능한 양으로 양의학계와 한의학계의 싸움에서 사실상 한의학계의 손을 들어준 것.
앞서 대한신장학회를 비롯한 양의학계는 옥수수수염과 늙은 호박 등 칼륨 함유량이 높은 음료의 경우 콩팥 환자에 자칫 위험을 초래할 수 있다는 입장을 발표한 바 있다.
식약청 관계자는 "옥수수수염차의 칼륨 함유량을 1일 칼륨 허용치와 비교한 결과 옥수수수염차 36∼40L에 해당한다는 결론을 얻었다"며 "이는 흔히 들고 다니며 마시는 340mL 제품의 경우 최소 106병에 해당하는 양으로, 현실적으로 하루에 이만한 양을 먹는다는 것은 불가능하다"고 말했다.
또 "하지만 콩팥 환자의 경우 칼륨 허용치가 일반인에 낮은 만큼 주의할 필요는 있다"고 덧붙였다.
이에 따라 대한신장학회의 주장에서 비롯된 양한방의 옥수수수염차 위해 논란은 일단락될 것으로 보인다. 하지만 신장학회를 비롯한 양의학계가 이에 선뜻 동의할 가능성은 적어 자칫 양한방의 세력싸움으로 번질 가능성도 있다.
한편 이번 옥수수수염차 칼륨 과다 섭취 논란은 대한신장학회가 최근 옥수수수염차를 포함해 커피처럼 칼륨이 많이 들어 있는 음료에는 경고문이 필요하다고 주장한 데서 비롯됐다.
이에 한의학계과 음료업계는 옥수수수염이 부기를 빼주고 이뇨작용에 탁월한 효과를 보인다는 것은 이미 입증된 만큼 문제될 게 없다며 식약청에 유권해석을 요청, 이같은 결론을 얻었다.
옥수수수염차를 판매하는 음료사 한 관계자는 "옥수수수염이 이뇨작용과 부기를 빼주는데 탁월한 효과를 가지고 있다는 것은 동의보감에서도 이미 입증한 바 있다"면서 "이들의 주장은 민간요법은 무조건 안된다는 편협한 시각에서 나온 주장"이라고 반박했다. 국민일보 쿠키뉴스 박주호 기자 epi0212@kmib.co.kr